低端药品安全是个比较复杂的问题,并不是说药品低档,就不安全,或者说高档就安全,药品的安全与否不在价格高低,而在于生产药品的人是否按照严格的程序进行生产。
低端药的标杆:便宜
“欣弗”为什么主要流向农村医药市场?西安药品招标目录上的5000多种药品中没有“欣弗”的踪迹?低端药主要消化在哪里?为此,记者联合采访了多位行业人士。
记者:不光是西安,在陕西的其他地方或陕西之外的其他地域,“欣弗”的主要流向都在农村医药市场,这是为什么?
赵海鹏(陕西大新医药销售部经理):核心原因还是因为“欣弗”便宜。“欣弗”在西安走的是零售批发,它的批发价是3元零几分,而同类葡萄糖输液药品的价格一般在五六元钱左右。
记者:便宜药是不是就是低端药?低端药的划分标准是什么?
张先生(某制药厂驻苏南地区经理):其实我没有听说过什么低档药的标准说法。一般来讲,低端药就是很传统的一些药品,比如说青霉素。
价格方面,低端药确实比较低,这是“低端药”的一个主要特征,所以也叫便宜药。但二者还有细微差别:便宜药并不能说都是低端药,比如说假劣药,价格都不高,但这并不是低端药,而是便宜药。
记者:低端药为什么主要走农村医药市场?
赵海鹏:做药品批发零售和做医院临床不一样,因为一种药要想进入医院,首先得经过激烈的竞标。招标比的是什么?不是质量、不是疗效,是关系、是钱,真能进入医院之后,还要给医生提成。药商肯花血本把一种药打进医院,就会掂量掂量一种药的利润空间值不值得这样做,能否从药上加倍地赚回来。
因此,“欣弗”这样的便宜药即使能进入医院,过段时间还是会被自然淘汰,所以像“欣弗”这类便宜的药在医院根本走不动,只能走零售市场,越贵的药在医院卖得越快。
张先生:一个很关键的原因是:农村经济不够发达,农民手中没有钱。因此,对于他们而言,看病尽量要求医生开便宜的药,因此在中西部一些县级医院都难以见到质量比较不错的药。
安全问题困扰低端药?
记者:您刚才提到“中西部一些县级医院都难以见到质量比较不错的药”,这说明了低端药的安全问题?
张先生:俗话说“便宜没好货,好货不便宜”,这是最通俗的道理了。价格低了,而厂家和流通渠道又要保持一定的利润空间,因此只有从生产渠道上“开源节流”:降低生产成本——管理成本和原材料成本,从而降低了药品质量,自然影响到药品的安全。
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